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指定給水装置工事事業者申請

印刷用ページを表示する 2016年2月24日更新

新しく指定を受けたい事業者の方へ

寄居町給水条例の適用される区域内での給水装置工事の施行は、寄居町給水条例第11条第1項により指定を受けた者(以下、「指定事業者」という。」が行うこととなっています。

この「指定」を受ける申請受付は、随時行っています。
手続きについては、下記の「指定を受ける申請に必要な書類」等をご参照ください。

指定を受ける申請に必要な書類

書類名

指定給水装置工事事業者指定申請書(様式第1号) [Wordファイル/18KB]

用途

指定給水装置工事事業者の登録を受ける。

添付書類

1.機械器具調書(様式第1号の2) [Wordファイル/14KB](写真添付)
2.誓約書(様式第2号) [Wordファイル/17KB]
3.[法人の場合] 登記事項証明書および定款の写し
4.[個人の場合] 住民票の写し(本人のみの抄本)
5.給水装置工事主任技術者免状の写し(有資格者全員分)
6.本人であることが確認できる写真付の社員証または運転免許証の写し(有資格者全員分)
7.税金の滞納が無い旨の証明書(市町村の税務課で証明書を発行)
 [法人の場合] 法人名義の市町村税
 [個人の場合] 代表者の市町村税

申請(届出)時
持参するもの

なし

手数料

10,000円(この手数料は、申請をする際に必要となります。)

用紙サイズ

A4

受付時間

午前8時30分~午後5時15分

郵便申請・届出の可否

注意事項