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介護保険要介護(更新)認定・要支援(更新)認定申請書

印刷用ページを表示する 2013年12月26日更新

  要介護・要支援(更新)認定申請について

書類名
用途介護が必要となり、居宅サービスおよび施設入所等を希望される人、またサービスを継続希望する人の申請書です。
添付書類なし
申請(届出)時
持参するもの
65歳以上の方:介護保険被保険者証
40歳以上64歳以下の方:医療保険の保険証
手数料無料
用紙サイズA4
受付時間午前8時30分~午後5時15分
郵便申請・
届出の可否
可能です。ただし、説明やお聞きすること、お渡しするもの等ありますので、できるかぎり窓口にお越しください。
注意事項64歳以下の方については要介護認定の対象となる16の特定疾病が定められていますので、事前にお問い合わせください。
担当窓口・
問い合わせ先
担当窓口:健康福祉課
問い合わせ先:048-581-2121 (内線123・124)

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